Гепатит G

Вірусний гепатит, викликаний вірусом гепатиту Д, називається також «дельта-вірусний гепатит». Часто пацієнти заражаються одночасно вірусний гепатит Д і вірусним гепатитом В або у пацієнта з хронічним вірусним гепатитом В або носія вірусного гепатиту В виникає суперінфекція - зараження ще й вірусним гепатитом Д.
Вірус гепатиту Д дрібний, не має власної оболонки і використовує оболонку вірусу гепатиту В. Належність цього вірусу до якого-небудь родини вірусів не визначена. Джерела зараження - хворий на вірусний гепатит Д або носій вірусу. Шляхи передачі такі ж, як і у вірусу гепатиту В - парентеральний, статевої, трансплацентарний (від матері до плоду через плаценту). Найбільш схильні до захворювання діти дитячого віку та пацієнти з хронічним гепатитом В і носії вірусу гепатиту В.
Вірус гепатиту Д здатний розмножуватися тільки в присутності вірусу гепатиту В, тому гостра дельта-інфекція протікає тільки в присутності вірусу гепатиту В. Перебіг вірусного гепатиту Д схожа на перебіг вірусного гепатиту В, але при приєднанні дельта-вірусної інфекції перебіг хвороби обтяжується.
Захворювання виникає через 1,5-6 місяців після зараження. У пацієнта з'являється підвищення температури тіла до 38 градусів, слабкість, погіршення самопочуття, болі в суглобах, особливо великих, болі в області печінки, нудота і блювота.
У жовтяничний періоді зберігається підвищення температури тіла, болі в області печінки і всі інші прояви захворювання посилюються. Можуть з'явитися висипання за типом алергічних. Збільшується селезінка.
Характерною ознакою приєднання до вірусного гепатиту В коінфекції є двофазне перебіг захворювання. Вважається, що перша хвиля загострення забезпечується розмноженням і виходом у кров вірусів гепатиту В, а друга розмноженням і виходом вірусів гепатиту Д. При приєднання дельта-інфекції значно більше змінюються біохімічні показники крові: підвищується білірубін, печінкові ферменти.
Період реконвалесценції іноді затягується. Хронізація процесу виникає в 4-7% випадків.
Діагностика вірусного гепатиту Д виробляється на підставі лабораторних досліджень крові: підвищення титру антивірусного імуноглобуліну G та імуноглобуліну М.
Загальні принципи лікування гепатиту Д такі ж, як і при лікуванні всіх гепатитів. Відмінність в тому, що цей вірус найбільш стійкий до лікування інтерферонами, тому для лікування використовуються високі дози альфа-інтерферону протягом трьох місяців і при відсутності поліпшення клінічних та лабораторних показників, дозу препарату збільшують у два рази і продовжують лікування до 12 місяців.